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酵素與代謝生物標記

邁向個人化治療
結合基因體學(Genomics)、蛋白體學(Proteomics)及代謝體學(Metabolomics),協助疾病的早期診斷、風險預測及治療監測。

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加速診斷,引導治療決策

理想的生物標記(Biomarker)在特定疾病的早期診斷、疾病預測及治療監測中扮演關鍵角色,並能反映患者的疾病負擔及病程變化。

生物標記可作為診斷工具,也可用於疾病進展的定期監測,為臨床提供重要資訊。此外,生物標記亦可協助評估治療成效,甚至作為調整治療劑量的重要依據。

CENTOGENE 結合完整的遺傳檢測產品組合、生物標記與酵素檢測,以及專業的醫學判讀,提供快速且精準的罕見遺傳疾病診斷服務。

CENTOGENE 生物標記檢測特色

監測治療反應,協助評估療效。

採用 CentoCard® CE 認證濾紙卡乾血點(Dried Blood Spot, DBS)技術,簡化檢體採集、運送與分析流程。®)

高靈敏度與高特異性。

快速報告時效(Turnaround Time, TAT)。

協助制定個人化治療方案,提升患者治療成效。

生化檢測的應用

酵素活性檢測與生物標記分析可應用於疾病診斷及新藥開發驗證。由於酵素及生化生物標記反映人體重要的生理功能,因此可協助及早發現疾病徵兆,並追蹤疾病進展,是臨床診斷與治療管理的重要工具。

生化測試的一般用途

  • 協助制定治療策略
  • 高風險族群篩檢(At-risk Cohort Testing)

酵素與生物標記檢測
(Biomarker & Enzyme Assays)

  • 追蹤疾病進展
  • 評估治療反應
  • 協助鑑別診斷

酵素檢測套組
(Enzyme Panels)

作為複雜性及多系統代謝疾病的第一線診斷工具

生物標記/酵素檢測 + 單基因分析
(Biomarker/Enzyme + Single Gene Analysis)

  • 疑似特定遺傳疾病
  • 臨床症狀明確
  • 協助全面性的臨床治療決策

基因檢測 Panel + 生物標記/酵素檢測
(Genetic Panel + Biomarker/Enzyme)

  • 疑似代謝疾病
  • 臨床症狀複雜且彼此重疊,鑑別診斷範圍廣泛
  • 新生兒篩檢結果異常
  • 新生兒加護病房(NICU)收治患者
  • 不明原因神經系統相關症狀
  • 症狀重疊,且發病年齡與疾病嚴重程度差異較大的患者

CENTOGENE 生物標記檢測特色

  • 可透過乾血點(Dried Blood Spot, DBS)技術輕鬆完成檢測
  • 與患者臨床表現高度相關
  • 可於臨床檢體中快速、準確且可靠地定量分析
  • 真實反映疾病負擔與病程變化
  • 有助於了解疾病的分子致病機制
  • 可用於評估治療成效

檢測策略-快速且精準

對於複雜疾病及多重疾病機轉,單靠基因檢測通常不足以完成最終診斷。因此,CENTOGENE 首創結合生物標記(Biomarker)、多重生物標記分析(Multi-biomarker Patterns)與遺傳檢測的整合檢測策略,並提供明確的臨床檢測建議1。此整合式檢測策略可為醫師及患者提供更快速、更可靠且更完整的診斷資訊,在關鍵時刻協助做出更精準的臨床決策。

檢測類型檢測策略CENTOGENE 檢測方案
生物標記 (Biomarker)疾病診斷前或診斷後的生物標記檢測適用疾病包括:高雪氏症(Gaucher Disease)、法布瑞氏症(Fabry Disease)、A/B 型及 C 型尼曼匹克症(Niemann-Pick Disease Type A/B & C)、AADC 缺乏症。
酵素活性檢測 (Enzyme)疾病診斷前或診斷後的酵素活性分析適用疾病包括:高雪氏症、法布瑞氏症、龐貝氏症(Pompe Disease)、Hurler 症候群(MPS I)、Hunter 症候群(MPS II)、Maroteaux-Lamy 症候群(MPS VI)、Morquio 症候群 B 型(MPS IV B)、Wolman Disease、Sanfilippo 症候群 B 型(MPS III B)、β-甘露糖苷貯積症(Beta-mannosidosis)、岩藻糖貯積症(Fucosidosis)、Sly 症候群(MPS VII)、Tay-Sachs Disease、Sandhoff Disease、Schindler/Kanzaki Disease、Santavuori-Haltia Disease 及 Jansky-Bielschowsky Disease。
多體學解決方案(Multiomic Solutions)
基因檢測 Panel + 生物標記/酵素檢測先進行廣泛基因檢測,再透過生物標記/酵素檢測進行生化驗證。1CentoMetabolic® MOx (涵蓋約 200 種代謝疾病),亦可搭配 WES、WGS 及 RNA 定序(RNA-seq)。
更多資訊請參閱 Multiomic Solutions

CENTOGENE 在代謝疾病診斷的獨特專業

推動代謝疾病的精準診斷與管理

代謝疾病(Metabolic Disorders)是一類罕見的遺傳性疾病,其特徵為不同代謝物異常累積於細胞內,進而影響細胞胞器(Organelles)的正常功能。

其中,溶小體儲積症(Lysosomal Storage Disorders, LSDs)是重要的代謝疾病亞群,整體盛行率約為每 5,000 名新生兒中即有 1 名受到影響,其中以法布瑞氏症(Fabry Disease)及高雪氏症(Gaucher Disease)最為常見。2,3,4 據估計,全球約每 20 分鐘便有一名新生兒罹患遺傳性溶小體儲積症。

CENTOGENE 已開發多項針對特定溶小體儲積症且具有治療選擇之疾病的專一性生物標記。例如,Lyso-Gb1 已被證實為高雪氏症最具臨床價值的生物標記。5 所有檢測皆可透過 CentoCard® 乾血點(DBS)檢體完成,不僅有助於疾病的早期診斷,也可有效應用於疾病追蹤及治療成效監測。

酵素活性測定疾病/症候群疾病類型檢測方法基因
β-葡萄糖腦苷脂酶
β-Glucocerebrosidase
高雪氏症
Gaucher Disease
LSD螢光分析法
Fuorimetry
GBA
α-半乳糖苷酶
α-Galactosidase
法布瑞氏症
Fabry Disease
LSD螢光分析法
Fuorimetry
GLA
α-葡萄糖苷酶
α-Glucosidase
龐貝氏症
Pompe Disease
LSD螢光分析法
Fuorimetry
GAA
α-L-艾杜醣醛酸酶
α-L-Iduronidase
赫勒氏症候群
MPS I
LSD螢光分析法
Fuorimetry
IDUA
Iduronate-2-sulfatase亨特氏症候群
MPS II
LSD螢光分析法
Fuorimetry
IDS
Arylsulfatase BMaroteaux-Lamy 症候群
MPS VI
LSD螢光分析法
Fuorimetry
ARSB
β-半乳糖苷酶
β-Galactosidase
Morquio 症候群 B 型
MPS IV B
LSD串聯質譜
Tandem-MS
GLB1
酸性脂肪酶
Acid Lipase
Wolman DiseaseLSD串聯質譜
Tandem-MS
LIPA
α-N-乙醯葡萄糖胺苷酶
α-N-Acetylglucosaminidase
Sanfilippo症候群B型
MPS III B
LSD螢光分析法
Fuorimetry
NAGLU
β-甘露糖苷酶
β-Mannosidase
β-甘露糖苷儲積症
β-Mannosidosis
LSD螢光分析法
Fuorimetry
MANBA
α-岩藻糖苷酶
α-Fucosidase
岩藻糖貯積症
Fucosidosis
LSD螢光分析法
Fuorimetry
FUCA1
β-葡萄醣醛酸酶
β-Glucuronidase
Sly 症候群
MPS VII
LSD螢光分析法
Fuorimetry
GUSB
β-己胺酶
β-Hexosaminidase
Tay-Sachs DiseaseLSD螢光分析法
Fuorimetry
HEXA
總己糖胺苷酶
Total Hexosaminidase
Sandhoff DiseaseLSD螢光分析法
Fuorimetry
HEXA
α-N-乙醯半乳糖胺苷酶
α-N-Acetylgalactosaminidase
Schindler/Kanzaki DiseaseLSD螢光分析法
Fuorimetry
NAGA
棕櫚醯蛋白硫酯酶
Palmitoyl-Protein Thioesterase
Santavuori-Haltia DiseaseNCL螢光分析法
Fuorimetry
PPT1
三肽基肽酶
Tripeptidyl-Peptidase
Jansky-Bielschowsky DiseaseNCL螢光分析法
Fuorimetry
TPP1
代謝生物標記疾病/症候群疾病類型檢測方法基因
Glucosylsphingosine
Lyso-Gb1
高雪氏症
Gaucher Disease
LSD串聯質譜
Tandem-MS
GBA、PSAP
Lyso-ceramide trihexoside
Lyso-Gb3
法布瑞氏症
Fabry Disease
LSD串聯質譜
Tandem-MS
GLA、PSAP
Lyso-SM-509Niemann-Pick Disease A/B 型及 C 型LSD串聯質譜
Tandem-MS
SMPD1、NPC1、NPC2
3-O-Methyldopa
3-OMD
AADC 缺乏症神經系統疾病串聯質譜
Tandem-MS
DDC

成功案例:Lyso-Gb1
高雪氏症最具臨床價值的生物標記

Lyso-Gb1 已被證實為目前高雪氏症(Gaucher Disease, GD)最具臨床價值的生物標記5。Lyso-Gb1 的靈敏度(Sensitivity)及特異性(Specificity)皆達 100%(如下圖所示),可提供高度敏感且可靠的高雪氏症診斷。 此外,臨床研究亦證實,Lyso-Gb1 的定量分析可直接反映患者的疾病負擔及治療反應,因此可作為高雪氏症疾病監測的重要指標5

高雪氏症患者與帶因者的 Lyso-Gb1 定量分析

Lyso-Gb1 具有 100% 的靈敏度及 100% 的特異性,可提供最高的患者辨識準確性,協助達成更精準的高雪氏症診斷。

接受治療之高雪氏症患者的 Lyso-Gb1 變化(N = 19;T1 至 T5 平均間隔時間:6 週)

研究顯示,當患者因酵素替代療法(Enzyme Replacement Therapy, ERT)暫時中斷治療時,Lyso-Gb1 濃度於 t5 顯著且快速上升。此結果進一步證實,Lyso-Gb1 是監測高雪氏症疾病活動度及治療反應的優異生物標記。

參考文獻

Biomarker/Enzyme testing complementary to support the classification of unknown and pathogenic variants.
2 Wittmann, Judit, et al. „Newborn screening for lysosomal storage disorders in Hungary.“ JIMD Reports-Case and Research Reports, 2012/3. Springer, Berlin, Heidelberg, 2012. 117-125.
Burlina, Alberto B., et al. „Newborn screening for lysosomal storage disorders by tandem mass spectrometry in North East Italy.“ Journal of Inherited Metabolic Disease: Official Journal of the Society for the Study of Inborn Errors of Metabolism 41.2 (2018): 209-219.
Platt, Frances M., et al. „Lysosomal storage diseases.“ Nature Reviews Disease Primers 4.1 (2018): 1-25.
Elstein, Deborah, et al. „Reductions in glucosylsphingosine (lyso-Gb1) in treatment-naïve and previously treated patients receiving velaglucerase alfa for type 1 Gaucher disease: Data from phase 3 clinical trials.“ Molecular genetics and metabolism 122.1-2 (2017): 113-120.

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